金匱要略黃疸病篇原文

黃疸是新生兒會(huì)遇到的過(guò)程，是輕是重，也和每個(gè)新生兒自身的體質(zhì)有關(guān)。輕度癥狀在一周左右開(kāi)始消退，不會(huì)影響寶寶的健康，不用擔(dān)心。對(duì)于嚴(yán)重的癥狀，可能是病理性的，會(huì)損傷大腦，導(dǎo)致腦癱，對(duì)寶寶以后的生活影響很大。新生兒黃疸分為生理性和病理性。正常情況下，生理性黃疸會(huì)在5-6天左右自行消退，不會(huì)對(duì)身體造成任何影響。但病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，如不及時(shí)治療，很可能會(huì)引起嗜睡、嘔吐、厭食、肌張力低下甚至抽搐。兒童黃疸的原因很多。如兒童溶血性疾病、兒童球形紅細(xì)胞增多癥、兒童圍生期疾病等，不僅可引起高膽紅素血癥、膽紅素腦病，還可引起貧血、缺氧、缺氧缺血性腦病。

一些疾病和病理變化會(huì)導(dǎo)致胎兒和兒童腦損傷，進(jìn)而導(dǎo)致腦癱。膽紅素腦病是由兒童高膽紅素血癥和兒童各種疾病引起的。如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合原因引起的小兒膽紅素腦病可引起嚴(yán)重腦損傷，是小兒小腦麻痹的重要原因；早產(chǎn)、感染、缺氧等。也可引起或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷，還可導(dǎo)致兒童腦癱。對(duì)高膽紅素血癥患兒的各種治療措施是否及時(shí)或正確使用，可能會(huì)使黃疸控制失衡，甚至加重黃疸，導(dǎo)致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重。因此，對(duì)高膽紅素血癥患兒治療不當(dāng)也是導(dǎo)致小兒腦癱的原因。光療法降低血清游離膽紅素是一種簡(jiǎn)單有效的方法。將新生兒置于光療箱中，用黑眼圈口罩保護(hù)雙眼，避免損傷視網(wǎng)膜，用紙尿褲覆蓋會(huì)陰和肛門，暴露他人。

血液交換療法換血能有效降低膽紅素，交換致敏紅細(xì)胞，緩解貧血。但是換血需要一定的條件，可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，所以要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。藥物治療供應(yīng)白蛋白、糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥)、靜脈注射免疫球蛋白。生理因素：生理性黃疸的誘發(fā)因素很多，一般是由于血液中紅細(xì)胞較多，這些紅細(xì)胞壽命較短，容易受到外界因素的破壞，會(huì)導(dǎo)致膽紅素明顯升高，導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)生理性黃疸。還有一個(gè)原因是肝功能沒(méi)有完全發(fā)育，要及時(shí)調(diào)整。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理，癥狀就會(huì)減輕。母乳喂養(yǎng)原因：母乳性黃疸是母乳喂養(yǎng)引起的現(xiàn)象。

所以需要暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)嬰兒，待黃疸指數(shù)明顯下降后再繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可以有效避免黃疸帶來(lái)的嚴(yán)重不適。病理性黃疸：可能因胚胎發(fā)育不良或肝膽疾病引起病理性黃疸。因肝臟病毒感染、膽道梗阻、孕期用藥不良等。它可能會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，甚至損害紅細(xì)胞。體內(nèi)膽紅素原料過(guò)多，可能引起不同程度的病理性黃疸。所以要及時(shí)去醫(yī)院檢查，治療一些針對(duì)性的疾病。以上幾個(gè)方面介紹了新生兒黃疸的誘發(fā)因素，造成這種疾病的原因很多，一般都是局部感染或胚胎發(fā)育不良引起的，要及時(shí)去醫(yī)院檢查，有針對(duì)性地進(jìn)行治療。如果是生理性黃疸，藥物治療或多喝水可以促進(jìn)身體排毒從而改善病情，使黃疸逐漸消退。