評(píng)書三國(guó)84回

《講故事學(xué)中藥第一冊(cè)》

84．翻白草的故事

翻白草具有清熱解毒，止血止痢的功效。說(shuō)起翻白草，還有這樣一個(gè)故事。

以前，有個(gè)農(nóng)夫不小心吃壞了肚子，肚子痛，一直拉，大便還有些紅的、白的粘液一樣的東西，而且總是拉不干凈，，剛一出廁所，就忍不住又要拉。由于農(nóng)夫家里貧窮，沒有錢去買藥治病，所以一直拖著。這樣拉了好些天，人都瘦了幾圈，整個(gè)人沒有一點(diǎn)精神，全身乏力，連站起來(lái)的力氣都沒有了。過了幾天，村里來(lái)了一個(gè)化齋的和尚，看到了萎靡不振的農(nóng)夫后，就問是不是得病了。農(nóng)夫把這幾天拉肚子的事跟和尚說(shuō)了，和尚說(shuō)：“大叔，我略懂醫(yī)術(shù)，根據(jù)你所說(shuō)的，你應(yīng)該是得了痢疾，或許我可以幫到你，你且等著，我去給你采些藥”。說(shuō)著，就向附近的山上走去了，過了半天，和尚從山上摘了一些草回來(lái)，然后對(duì)農(nóng)夫說(shuō)：“你每天把這些藥煎水喝，用不了多久，你的病就會(huì)好了”。農(nóng)夫半信半疑地按照和尚說(shuō)的，服用了這些藥，沒想到，五天后，病真的好了。由于這種草根頭部及葉柄均密披白色毛茸，上表面暗綠色，下表面灰白色，表面看起來(lái)是綠色，翻過來(lái)看則是白的，所以人們就叫它“翻白草”。

【藥名】翻白草

【別名】雞腿根、雞腿子、葉下白、郁蘇參、雞爪參、土洋參。

【藥性】苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。

【功效】清熱解毒，止血，止痢。

【應(yīng)用】

1．濕熱瀉痢 本品苦寒，能清熱解毒，涼血止痢，故常用于熱痢、血痢，單用翻白草鮮品30～60g濃煎，日分3次內(nèi)服治療赤白痢疾。

2．癰腫瘡毒 本品苦以降泄，寒能清熱，解毒消腫，常用治熱毒壅盛所致之癰腫瘡毒。如《本草綱目》單用翻白草酒煎服，治療疔毒初起；《保壽堂經(jīng)驗(yàn)方》以翻白草煎湯熏洗，治療臁瘡潰爛；也可將翻白草干根用燒酒磨汁外涂患處治療痄腮等，也可以鮮品搗敷患處，或配伍金銀花等清熱解毒消癰藥同用。

3．血熱出血 本品苦寒清熱，又有涼血止血之功，故常用治血熱所致的吐血、便血、崩漏下血以及外傷出血，可單用翻白草水煎內(nèi)服，或?qū)Ⅴr品搗爛外敷出血處，或與其他涼血止血藥配伍使用。

4．肺熱咳喘 本品苦寒，有清瀉肺熱之功，常單用或配伍魚腥草、桔梗、蘆根等藥，治療肺熱咳嗽痰喘及肺癰等證。

臨床多用于細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾以及急性腸炎等。據(jù)報(bào)道，還可用于其他疾病，如：有用鮮翻白草搗爛取汁含咽可治療急性喉炎、扁桃體炎、口腔炎；有用翻白草15g、地丁12g，水煎服，可治療慢性鼻炎；也有以翻白草（連根）45g、益母草10g，水煎加紅糖、黃酒，用治痛經(jīng)（中瘓草精選本 1998：782）；另有用翻白草與黃酒紅糖同用，治療頸淋巴結(jié)核11例，8例頸淋巴結(jié)周圍炎癥消退，腫塊消失，2例癥狀減輕（中藥大辭典 縮印本1986：2706）；⑤近年有報(bào)道，以翻白草為主制成合劑用于治療2型糖尿病，療效良好（山東中醫(yī)雜志2001，5：588）。此外，翻白草尚可用于急性氣管炎，急性肺炎以及肺膿瘍之咳吐膿血，急性乳腺炎，功能性子宮出血，月經(jīng)過多，創(chuàng)傷出血以及血友病等。

【用法用量】煎服。鮮品。外用適量，搗敷患處。

84.肉桂的故事

相傳古代四大美女之一的西施，撫琴吟唱自編的《梧桐葉》時(shí)，忽感咽喉疼痛，遂用大量清熱瀉火之藥，癥狀得以緩和，但藥停即發(fā)。后另請(qǐng)一名醫(yī)，見其四肢不溫，小便清長(zhǎng)，六脈沉細(xì)，乃開肉桂一斤。藥店老板對(duì)藥理略有所知，看罷處方，不禁冷笑：“喉間腫痛潰爛，乃大熱之癥，豈能食辛溫之肉桂？”便不予檢藥，侍人只得空手而歸。西施道：“此人醫(yī)術(shù)高明，當(dāng)無(wú)戲言。眼下別無(wú)他法，先用少量試之?！?

西施先嚼一小塊肉桂，感覺香甜可口，嚼完半斤疼痛消失，進(jìn)食無(wú)礙，大喜。藥店老板聞?dòng)?，專程求教名醫(yī)，名醫(yī)曰：“西施之患，乃虛寒陰火之喉疾，非用引火歸元之法不能治也。”肉桂用于治喉間癰瘡，屬特殊情況。

肉桂中含有桂皮醛，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的鎮(zhèn)靜作用；附子、肉桂復(fù)方對(duì)腎性高血壓有降壓作用；所含桂皮油有強(qiáng)大殺菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果尤佳；外敷或治胃病，胃腸脹氣等；內(nèi)服可用健胃和驅(qū)風(fēng)劑。治虛寒胃痛，用肉桂單味研末，開水送服。但用肉桂治喉疾卻不多見，于是便有了巧用肉桂治喉癰這段傳奇故事了。

肉桂皮含有1％～2％揮發(fā)油，特別適用于咖啡利口酒和巧克力，因此，無(wú)論東方還是西方，廚師一見到它就雙眼發(fā)光！但是，南歐人對(duì)肉桂的喜愛勝于桂皮；在北美，肉桂粉則不問來(lái)自中國(guó)抑或錫蘭，均不加區(qū)別地一起出售。

其實(shí)，中國(guó)肉桂和其他地方的肉桂有所不同。中國(guó)肉桂樹皮芳香，常被稱為西玉桂，味與產(chǎn)自錫蘭肉桂的桂皮相似，但辣，不及桂皮鮮美，較桂皮厚；和越南、印度尼西亞產(chǎn)的桂皮比較，中國(guó)肉桂香味稍遜。而進(jìn)口肉桂以越南北圻清化所產(chǎn)最有名，故名為“清化玉桂”，其上品內(nèi)表皮膩滑如玉。

進(jìn)口肉桂與國(guó)產(chǎn)肉桂主要區(qū)別為：進(jìn)口肉桂通常較國(guó)產(chǎn)肉桂皮厚，香氣濃；表面顏色較深呈棕色至棕褐色，且具細(xì)密縱紋，光滑；國(guó)產(chǎn)肉桂呈棕紅或紫紅色，表面則不平坦。不過在進(jìn)口肉桂中，又有高山肉桂、低山肉桂之分，據(jù)說(shuō)高山肉桂是野生品，低山肉桂是栽培品。

肉桂皮是從莖和枝條剝?nèi)『?，擱置干燥后，卷曲成卷。不過要取肉桂皮，一定要樹齡10年以上的才成。春秋季節(jié)均可剝皮，以秋季8到9月采剝的品質(zhì)為優(yōu)；4到5月剝的稱春桂，品質(zhì)差。挑選桂皮，以細(xì)致、皮厚體重、香氣濃、甜味濃而微辛、嚼之渣少者為佳。

天寒時(shí)，最適合用肉桂來(lái)煲羊肉湯，可以起到溫中健胃、暖腰膝、治腹冷的作用。雖然說(shuō)肉桂對(duì)于人類的用途很大，但對(duì)于樹本身來(lái)說(shuō)，年年因此被剝皮，可真是懷璧其罪了。

【藥名】肉桂

【別名】牡桂、大桂、筒桂、辣桂、玉桂。

【藥性】辛、甘，大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。

【功效】補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸元。

【應(yīng)用】

1．陽(yáng)痿宮冷，腰膝冷痛 本品辛甘大熱，能補(bǔ)火助陽(yáng)，益陽(yáng)消陰，作用溫和持久，為治命門火衰之要藥。正如《本草求真》所云：“大補(bǔ)命門相火，益陽(yáng)治陰。”用治腎陽(yáng)不足，命門火衰的陽(yáng)痿宮冷，腰膝冷痛，夜尿頻多，滑精遺尿，常與附子、熟地黃、山茱萸等藥同用，如腎氣丸（《金匱要略》）、右歸飲（《景岳全書》）。

2．心冷腹痛，虛寒吐瀉，寒疝腹痛 本品甘熱助陽(yáng)以補(bǔ)虛，辛熱散寒以止痛，善去痼冷沉寒。治胸陽(yáng)不振，寒邪內(nèi)侵或之胸痹心痛，可與附子、干姜、川椒等同用，如桂附丸（《壽世保元》）。治寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒的脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，可單用研末，酒煎服；或與干姜、高良姜、蓽茇等同用，如大已寒丸（《和劑局方》）；治寒疝腹痛，多與吳茱萸、小茴香等同用。

3．痛經(jīng)經(jīng)閉，寒試痛，陰疽流注 本品辛散溫通，能行氣血、運(yùn)經(jīng)脈、散寒止痛。治沖任虛寒，寒凝血滯的閉經(jīng)、痛經(jīng)等證，可與當(dāng)歸、川芎、小茴香等同用，如少腹逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）。治風(fēng)寒試，尤以治寒痹腰痛為主，常與獨(dú)活、桑寄生、杜仲等同用，如獨(dú)活寄生湯（《千金方》）；治胸陽(yáng)不振，寒邪內(nèi)侵的胸痹心痛，與附子、干姜、川椒等同用，如桂附丸（《壽世保元》）；治陽(yáng)虛寒凝，血滯痰阻的陰疽、流注等，與鹿角膠、炮姜、麻黃等同用，如陽(yáng)和湯（《外科全生集》）；

4．腎虛作喘，虛陽(yáng)上浮，眩暈?zāi)砍?本品大熱入肝腎，能使因下元虛衰所致上浮之虛陽(yáng)回歸故里，故曰引火歸元。用治元陽(yáng)虧虛，虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者，常與山茱萸、五味子、人參、牡蠣等同用。

此外，久病體虛氣血不足者，在補(bǔ)氣益血方中少量加入肉桂，有鼓舞氣血生長(zhǎng)之效，如十全大補(bǔ)湯（《和劑局方》）。

【用法用量】煎服，宜后下或焗服；研末沖服，每次。

【使用注意】陰虛火旺，里有實(shí)熱，血熱妄行出血及孕婦忌用。不宜與赤石脂同用。

【鑒別用藥】肉桂、附子、干姜性味均辛熱，能溫中散寒止痛，用治脾胃虛寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入脾胃，長(zhǎng)于溫中散寒、健運(yùn)脾陽(yáng)而止嘔；肉桂、附子味甘而大熱，散寒止痛力強(qiáng)，善治脘腹冷痛甚者及寒試痛證，二者又能補(bǔ)火助陽(yáng)，用治腎陽(yáng)虛證及脾腎陽(yáng)虛證。肉桂還能引火歸元、溫經(jīng)通脈、用治虛陽(yáng)上浮及胸痹、陰疽、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。附子、干姜能回陽(yáng)救逆，用治亡陽(yáng)證。此功附子力強(qiáng)，干姜力弱，常相須為用。干姜尚能溫肺化飲，用治肺寒痰飲咳喘。

肉桂、桂枝性味均辛甘溫，能散寒止痛、溫經(jīng)通脈，用治寒凝血滯之胸痹、閉經(jīng)、痛經(jīng)、風(fēng)寒試證。肉桂長(zhǎng)于溫里寒，用治里寒證；又能補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸元，用治腎陽(yáng)不足、命門火衰之陽(yáng)痿宮冷，下元虛衰、虛陽(yáng)上浮之虛喘、心悸等。桂枝長(zhǎng)于散表寒，用治風(fēng)寒表證；又能助陽(yáng)化氣，用治痰飲、蓄水證。

！