祝由科的深意???——觀《女醫(yī)明妃傳》有感

《女醫(yī)明妃傳》講述了中國(guó)古代四大女名醫(yī)之一談允賢的故事，劇中談允賢成為劉太醫(yī)的關(guān)門(mén)弟子所從事的是婦科和祝由科，但觀其流傳下來(lái)的《女醫(yī)雜言》所記31則醫(yī)案，涉及吐血咳嗽、丹毒、不孕、小兒食積等內(nèi)外婦兒各科。

祝由科始設(shè)于唐太醫(yī)署，當(dāng)時(shí)叫咒禁科。元明太醫(yī)院分十三科，其中設(shè)有祝由科。所謂祝由，祝乃咒也，由乃病也。祝由術(shù)即用祝禱、畫(huà)符的方式治病?！掇o源》言“祝說(shuō)病由，不勞針石而已?！笨梢?jiàn)醫(yī)源于巫之說(shuō)不假。 觀其運(yùn)用，我認(rèn)為祝由術(shù)不僅能使醫(yī)生準(zhǔn)確把握病人的心理，而且還能增加病人對(duì)醫(yī)生的信任度，和諧醫(yī)患關(guān)系，功能不可小覷。

古人云：“有疾病者，對(duì)天祝告其由，故名曰祝由科?！庇捎谧匀粭l件和自身?xiàng)l件限制，古人都敬天畏神，活得比較簡(jiǎn)單，誠(chéng)信本分，幾乎無(wú)心理疾病。當(dāng)今眾生由于缺乏信仰，喪失敬畏，因此，游弋的心找不到座位，沒(méi)有依靠，缺乏歸宿感安全感，活得很累。如果追名逐利不知滿足，做人做事缺乏底線，嫉妒攀比無(wú)時(shí)不在，難免會(huì)浮躁焦慮，心煩失眠，出現(xiàn)心理疾病。佛說(shuō)相由心生。中醫(yī)認(rèn)為心主神明，心為君主之官，“心動(dòng)則五臟六腑皆揺”，因此，七情致病不可小視。孫子曰攻心為上，攻城次之。人間如此復(fù)雜，患病必多因疊加，醫(yī)生診病怎能不通曉致病原因而簡(jiǎn)單馬虎應(yīng)付。

《素問(wèn)·移精變氣論》曰：“余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已?！本珰馍袷侨松荆ㄎ镔|(zhì)與意識(shí)。把人的身體與意識(shí)進(jìn)行移變，相當(dāng)于把生命交付出來(lái)，必須有高度信任作前提，或是通過(guò)梳理意念、調(diào)節(jié)情志治病，或是通過(guò)發(fā)功（能量）治病。所謂“信則醫(yī)”是也。從醫(yī)者的角度看，了解病人心理、充分溝通交流才能通曉疾病的成因，進(jìn)而辨證論治。有一句格言說(shuō)：“人有病，不是發(fā)生在細(xì)胞和器官上，而是發(fā)生在人身上?！币虼耍t(yī)生在面對(duì)病人時(shí)就不能“只見(jiàn)病，不見(jiàn)人”，而要堅(jiān)持“既治病，又治人”。古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底有一句名言：“了解什么樣的人得了病，比了解一個(gè)人得了什么樣的病更為重要”。因此，他說(shuō)：“醫(yī)生有兩種能力能治病，一是語(yǔ)言，二是藥物?！边@充分說(shuō)明了準(zhǔn)確抓住病人心理在診治疾病上的重要性。作為一名醫(yī)生，只有和病人溝通到“兩神相照，兩心相注”的境地，才能達(dá)到與病人一起共同和疾病作斗爭(zhēng)的境界。從醫(yī)學(xué)上講，病人只有在心理上信任醫(yī)務(wù)人員，才會(huì)激發(fā)其免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)抗病能力，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

劇中的王道士借作法事給人治病，即用黃表紙畫(huà)符，囑病人拿回去煎水喝，療效很好。他說(shuō)符是用牛黃、珍珠母、麝香、朱砂等熬的藥汁浸泡過(guò)的，因此有清熱解毒、安神醒腦的作用，故對(duì)發(fā)熱咳嗽、目赤腫痛、神經(jīng)衰弱等常見(jiàn)病多發(fā)病療效不錯(cuò)。尤其是暗示性強(qiáng)、心膽氣虛的神經(jīng)精神類(lèi)疾病，由于高度信任，再加上調(diào)節(jié)情志、鎮(zhèn)靜安神治療，這是療效好的不二法寶。

也許你會(huì)說(shuō)祝由術(shù)是封建迷信，用符治病千篇一律、沒(méi)有辨證論治，但針對(duì)心因性疾病、輕淺性身體小恙的治療肯定是有效的、科學(xué)的； 在醫(yī)患矛盾突出、辱醫(yī)殺醫(yī)頻發(fā)的今天，對(duì)醫(yī)患溝通、醫(yī)患互信也是很有借鑒意義的。此所謂治病先治心也。