郭德綱相聲胃鏡

本期我為大家講解了魏晉的重要性，還有座胃鏡的注意事項(xiàng)目的，也就是想告訴大家，胃鏡是檢查胃食管十二指腸病變，發(fā)現(xiàn)早期胃癌的唯一利器無法取代，希望大家都能養(yǎng)成定期做胃鏡的好習(xí)慣

這個(gè)也是提示我們這個(gè)是胃鏡檢查是非常有必要把胃鏡檢查列入自己體檢的一個(gè)常規(guī)體檢的一個(gè)項(xiàng)目要與膠囊機(jī)器人的運(yùn)用，目前已經(jīng)開始逐步緩解過去胃鏡檢查醫(yī)療資源不足的情況

在遇到上下火造疾病說惡心嘔吐的時(shí)候，懷疑使管炎懷疑，使管癌，懷疑胃炎，懷疑胃癌，懷疑消化性貴養(yǎng)。這個(gè)時(shí)候?yàn)槟銠z查你看題目里面有胃鏡加火箭，你選胃鏡加火箭，沒有胃鏡加火箭

這些表現(xiàn)慢性胃炎它的主要特征在魏晉下，它的主要檢查慢性胃炎的首選檢查是胃鏡慢性胃炎。首選檢查是胃經(jīng)確診檢查，最可靠的檢查是胃經(jīng)加活進(jìn)做胃鏡的時(shí)候，我們把胃鏡插進(jìn)去，慢性胃炎的病人看到十二個(gè)字，這是慢性胃炎的筋骨棒

出血性休克存在嚴(yán)重的消化道出血或者消化道穿孔，甚至存在休克等表現(xiàn)，都禁止做無痛胃鏡主要是為了避免在檢查時(shí)加重疫情發(fā)生意外，因?yàn)闊o痛胃鏡需注射麻醉麻，最繞季會(huì)讓休克患者不能清醒

哪些人不能坐無痛胃鏡，一患有心腦血管疾病，嚴(yán)重的關(guān)心病，心肌梗塞，心肌損傷或者心功能不全等，都不能坐無痛胃鏡，因?yàn)闄z查前需要注射麻醉，會(huì)對(duì)心臟造成想引發(fā)其腦血管意外，甚至?xí)霈F(xiàn)猝死

這時(shí)非常體貼她的老公說雖然我沒病，但也做一次無痛胃鏡檢查，看看到底疼不疼，這樣老公就先做了無痛胃鏡檢查只是舒舒服服的，睡了十來分鐘，睜開眼睛一看，檢查已經(jīng)結(jié)束了

我常規(guī)檢查做完了會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯異常，建議患者及家屬做胃鏡，老太太就更不高興了，表情呆滯，看也不看我一眼。剛回到醫(yī)生辦公室，老太太的大兒子來到醫(yī)生辦公室，不問青紅皂白，先將我數(shù)了一通，說老太太年紀(jì)大了，怎么能做胃鏡之類的話

有很多得了肝炎的患者，都是在自己感覺不好的時(shí)候才去看病，一般最初的癥狀有點(diǎn)像消化不良，還有不少人會(huì)判斷失誤，按胃病去治療了很長(zhǎng)的時(shí)間吃了很多的藥也不見好，才下決心做胃鏡檢查一下，檢查胃鏡前一般需要常規(guī)抽血化驗(yàn)肝功能

這樣的一系列表現(xiàn)診斷并不難看看鑒別診斷主要跟兩性腫瘤和慢性胃炎等等相鑒，別能鑒別胃鏡一下都鑒別了。上腹部發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí)與胰腺的腫塊和橫結(jié)腸的腫塊相鑒別，也是這個(gè)下胃鏡能看見也能看見胃癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)與原發(fā)性的肝癌相鑒別是轉(zhuǎn)移來的，還是我土生土長(zhǎng)的原發(fā)性肝癌

重點(diǎn)是看胃鏡，重點(diǎn)就是看胃鏡好，萎縮性的考得少，但是以防萬(wàn)一也考過一次，那萎縮性的怎么形容它怎么樣，怎么萎縮法變薄墊薄，糾正你眼膜變薄，尾松，眼膜變薄好，血管暴露好，同時(shí)怎么會(huì)說顏色變淡，年某變薄，顏色變淡，血管包容好，外潰瘍?cè)趺葱稳?，外潰瘍肯定是圓圓的一個(gè)東西，邊緣是不是整整齊齊的

我們很多的病人可能會(huì)有點(diǎn)整個(gè)消化液，膽汁確實(shí)源源不斷的已經(jīng)留下來了，所以我們也會(huì)在一過在做胃鏡的醫(yī)生當(dāng)中正好看到。因?yàn)樽鑫哥R的時(shí)候，它也是我們不太會(huì)了解你的病史軟做完我們給你一個(gè)診斷，但是如何來進(jìn)行進(jìn)一步的診斷

羅翔老師講課時(shí)舉過這樣一個(gè)例子，如果讓你在注重感官刺激的低俗小說，郭德綱相聲和莎士比亞名著中選擇一種來欣賞來獲得快樂，你會(huì)選擇哪一種，大部分人內(nèi)心的真實(shí)想法，恐怕是前兩者

進(jìn)展的最快的內(nèi)經(jīng)檢查通常一稱胃鏡兒檢查下消化道內(nèi)靜檢查包括乙狀結(jié)腸鏡和小腸鏡檢查，以結(jié)腸鏡應(yīng)用較多，可答回盲部甚至末端回腸，了解部分小腸和全結(jié)腸病變纖維支氣管境

右門螺桿菌檢測(cè)活組織病理學(xué)檢查時(shí)，可同時(shí)檢測(cè)右門螺桿菌，并可在內(nèi)鏡檢查時(shí)再多取跨活組織做快速尿素酶檢查，以增加診斷可靠性。根除右門螺桿菌治療后，可在胃鏡復(fù)查時(shí)重復(fù)上述檢查