門(mén)靜脈壓力

《外科學(xué)》講休克的那章有。第九版P30

靜脈是:從全身各器官輸送血液回心臟的血管

告訴你一個(gè)方法，很快就會(huì)治好，不過(guò)你能再獎(jiǎng)我些分?jǐn)?shù)就好了。





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維生素E與靜脈曲張

動(dòng)物缺乏維生素E時(shí)，血液會(huì)凝固，缺乏其他營(yíng)養(yǎng)素則不會(huì)有這種情形。因?yàn)榫S生素E不足時(shí)，細(xì)胞會(huì)分裂，所以當(dāng)血管被割斷或是破裂時(shí)，血液會(huì)凝結(jié)，防止大量出血。因此，缺乏維生素E時(shí)，血管細(xì)胞破裂，導(dǎo)致血液凝結(jié)，經(jīng)常會(huì)形成靜脈曲張。

最近我和一位年輕而活躍的網(wǎng)球女選手交談，她在極度需要維生素E的懷孕期間，形成大量難看的靜脈曲張。醫(yī)生認(rèn)為她不能再打網(wǎng)球。在懷孕第七個(gè)月時(shí)；一個(gè)彈珠大小的紫色血塊，使她整條腿發(fā)炎，并且持續(xù)疼痛。醫(yī)生讓她臥床休息，并且建議她采用剖腹產(chǎn)。這時(shí)她開(kāi)始在每餐飯后服用300國(guó)際單位的維生素E，因?yàn)橥炔堪l(fā)炎，她還每天服用6次每次1000毫克的維生素C。這位女士及她的母親都說(shuō)，在這樣的治療后除了血塊消除，所有的靜脈曲張也都消失了。產(chǎn)后一個(gè)星期，她就開(kāi)始恢復(fù)打網(wǎng)球，她的兩腿也已經(jīng)完全恢復(fù)正常。

靜脈曲張時(shí)，血塊常附著在血管壁上，引起發(fā)炎及腫脹，腫脹的血管壁及血塊阻礙靜脈血液的流通?？拷炔恐醒氲拇箪o脈，通?？蓪?0％的血液由腿部輸送回心臟。當(dāng)這條靜脈阻塞時(shí)，大量的血液便須改由表面的小血管回流，使得小血管很快地發(fā)生難看的腫脹、曲張。如果此時(shí)能及時(shí)補(bǔ)充維生素E，飲食中也能充分?jǐn)z取，則靜脈曲張通常會(huì)在幾天或幾個(gè)星期內(nèi)消失，但是在維生素E缺乏時(shí)會(huì)再度復(fù)發(fā)。

有一些人告訴我，他們的靜脈曲張已20年，在飲食中加入維生素E之后就消失了，而在沒(méi)有服用維生素E時(shí)，靜脈曲張持續(xù)發(fā)作，血液流通受阻，時(shí)常產(chǎn)生疼痛潰爛，有時(shí)穿彈性絲襪，也會(huì)導(dǎo)致疼痛，甚至行走困難。

現(xiàn)在知道了吧，趕快去買(mǎi)維生素E吧，很便宜的。一小瓶就一兩塊錢(qián)，你就多買(mǎi)兩瓶慢慢喝。另外維生素E還能養(yǎng)顏，你可能知道吧。

靜脈曲張是先天性靜脈血管壁薄弱或是長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)，血液在末端蓄積不能很好的回流心臟，在積蓄的情況下破壞靜脈瓣膜產(chǎn)生靜脈內(nèi)壓增高使血管突出皮膚表面。早期可以使用壓迫療法利用外在的壓力來(lái)減少活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫，休息時(shí)把患側(cè)放于心臟同樣高度有利于血液回流。一旦出現(xiàn)靜脈曲張表現(xiàn)盡快到醫(yī)院診斷治療，長(zhǎng)期靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致末端肢體出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

靜脈曲張俗稱(chēng)「浮腳筋」是靜脈系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病，形成的主要原因是因長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高，造成靜脈曲張。靜脈曲張多發(fā)生在下肢，腿部皮膚冒出紅色或藍(lán)色、像是蜘蛛網(wǎng)、蚯蚓的扭曲血管，或者像樹(shù)瘤般的硬塊結(jié)節(jié)，靜脈發(fā)生異常的擴(kuò)大腫脹和曲張。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，臺(tái)灣約有25～40％女性、20％的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。老師、外科醫(yī)師、護(hù)士、發(fā)型師、專(zhuān)柜小姐、廚師、餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群。此外靜脈曲張和遺傳、口服避孕藥及懷孕也有相關(guān)。因人體沒(méi)有自我修復(fù)辦膜的機(jī)制，所以靜脈曲張為一種不可逆的現(xiàn)象，但是我們?nèi)钥山逵杀Ｊ刂委?如使用彈性襪、運(yùn)動(dòng)、飲食及生活作息的改變)來(lái)預(yù)防靜脈曲張的范圍擴(kuò)大及減輕其癥狀。走路、游泳、腳踏車(chē)等較緩和的運(yùn)動(dòng)，除能改善循環(huán)外，還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率。在飲食方面，應(yīng)多吃高纖、低脂飲食及加強(qiáng)維他命c(diǎn)、e的補(bǔ)充。在日常生活方面，則應(yīng)控制體重，避免服用避孕藥、避免穿著過(guò)緊的衣物及高跟鞋、蹺二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前將腿抬高一段時(shí)間，睡覺(jué)時(shí)可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力。抽煙會(huì)使得血壓升高及動(dòng)、靜脈受損，靜脈曲張的病人應(yīng)立即戒煙。
1.手術(shù)治療是根本治療,主要方法是大隱靜脈高位結(jié)扎,分段剝脫術(shù).
2.注射--加壓療法:曲張靜脈內(nèi)注入硬化劑,用彈力繃帶加壓包扎.
3.姑息療法:用彈力繃帶包扎或穿彈力襪,提高休息,抬高患肢,避免過(guò)久站立.
根據(jù)病情選擇合適的療法,如果病程較長(zhǎng),踝關(guān)節(jié)常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性改變,包括皮膚萎縮,脫屑,色素沉著,皮膚和皮下組織硬結(jié),濕疹和潰瘍形成.

頸動(dòng)脈，頸部?jī)蓚?cè)

微動(dòng)脈舒張,在心臟射血量不變的情況下,靜脈回血量增多,中心靜脈壓升高!

正確答案:C 解析：脈壓是收縮壓（血液流經(jīng)主動(dòng)脈弓時(shí)壓力）和舒張壓（外周血管對(duì)流經(jīng)血液的作用力）二者之間的差，當(dāng)大動(dòng)脈硬化血管的緩沖能力降低時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低、脈壓增大的情況 。 引起脈壓差過(guò)大的常見(jiàn)疾?。褐鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等 。

靜脈和動(dòng)脈的區(qū)別，各有什么用
動(dòng)脈是運(yùn)送血液離開(kāi)心的血管，從心室發(fā)出后，反復(fù)分支，越分越細(xì)，最后移行于毛細(xì)血管。動(dòng)脈管壁較厚，能承受較大的壓力。大動(dòng)脈管壁彈性纖維較多，有較大的彈性，心室射血時(shí)管壁擴(kuò)張，心室舒張時(shí)管壁回縮，促使血液繼續(xù)向前流動(dòng)。
靜脈把血液送回心臟的血管。靜脈中的血液含有較多的二氧化碳，血色暗紅。靜脈是心血管系統(tǒng)中引導(dǎo)、輸送血液返回心臟的管道。靜脈起始于毛細(xì)血管，末端終止于心房。小靜脈起于毛細(xì)血管，在回心過(guò)程中逐漸匯合成中靜脈、大靜脈，最后注入心房。靜脈管壁薄，平滑肌和彈力纖維均較少，缺乏收縮性和彈性，管腔斷面較扁。

動(dòng)脈血管位置一般深、管壁厚、管口小、血流速快。
靜脈血管一般位置淺、管壁薄、管口大、血流速慢。
希望能幫上你